專家解析：坐骨神經痛通常由腰椎間盤突出引起大部分人無需手術

籃球資訊10月21日宣 今日，The Athletic記者Devon Henderson采訪了克利夫蘭診所的脊柱神經科專家桑托什-托馬斯博士解析了湖人前鋒詹姆斯的右側坐骨神經痛傷情。

洛杉磯湖人隊將在周二晚上迎戰金州勇士隊，開啟NBA新賽季，但他們最受尊敬球星將缺席。湖人官方在10月9日宣布，勒布朗-詹姆斯因坐骨神經痛將錯過他的第23個賽季的揭幕戰。

此前在訓練營和季前賽期間被描述為“臀部神經刺激”的問題，現在被確診為完全的坐骨神經痛，導致這位未來的名人堂成員無法上場。據ESPN的Shams Charania報道，詹姆斯的目標是在11月中旬復出。

湖人隊主教練JJ-雷迪克對詹姆斯的復出日期沒有明確表態，他說：“他有自己的時間表。”

以下是關于坐骨神經痛及其可能如何影響詹姆斯的一些信息：

根據克利夫蘭診所的說法，坐骨神經痛是由于從下背部延伸到腿部的一條或多條神經受到刺激、炎癥、壓迫或擠壓時發生的。這種狀況通常不被認為嚴重，并且通過休息和自我護理常常可以得到改善。最常見的原因是腰椎間盤突出。

克利夫蘭診所介入脊柱和肌肉骨骼醫學專家桑托什-托馬斯博士說：“腰椎間盤突出通常是自限性的。大多數人幾周內就會好轉，最多幾個月，但可以通過脊柱注射來加速恢復。”

“或者如果你有嚴重的無力感，你可能需要考慮手術選項。但大多數人不需要走手術這條路。藥物治療、康復藥物，無論是口服還是脊柱注射，都可以是這些患者的很好的替代方案。”

坐骨神經是人體中最大的神經，從下背部沿著大腿后側延伸，在膝蓋下方分裂。它實際上是由五條不同的神經組成的：L4、L5、S1、S2 和 S3 神經。

托馬斯博士說：“任何這些神經受到刺激都會出現癥狀，而且可能會出現在腿部的不同部位。要確定哪條神經以及哪些神經纖維受到壓迫，可能涉及很多區域。”

L4、L5 和 S1 神經構成了臀部的神經系統，最初報道詹姆斯的不適正是出現在這個區域。雖然腰椎間盤突出是最常見的原因，但脊柱狹窄（指身體某個通道或通道變窄的情況）也被發現是原因之一。如果存在脊柱狹窄，恢復時間會更長。

坐骨神經痛的癥狀通常被描述為燒灼感或電擊感，沿著腿部放射，并由咳嗽、打噴嚏或彎腰等動作觸發。

大約40%的人在其一生中會經歷某種形式的坐骨神經痛，但在20歲以下的人群中較為罕見，除非是受傷引起的。據報道，現年40歲的詹姆斯是在7月下旬或8月初的一次場上訓練中受傷的。

治療措施通常包括減少身體活動，并逐漸重新引入拉伸和靈活度訓練。更高級的護理可以包括處方藥、按摩療法和物理治療。

克利夫蘭診所解釋說，許多病例在四到六周內無需專業治療即可自行消失。理論上，在這個時間線內——詹姆斯接受頂級護理——這與目標中的11月中旬復出日期相符。更嚴重的病例可能需要數周或數月才能好轉。目前還不清楚詹姆斯坐骨神經痛的嚴重程度。

即使他已經更容易再次受傷，如果他在沒有完全恢復的情況下急于復出，詹姆斯也可能會調整他的比賽風格。托馬斯表示，無論是有意識還是無意識，輕微的調整都可能導致更多傷害。

“如果你為了保護自己而改變步態、跑步模式或扭轉模式，你可能會使用平時不用于該特定活動的輔助肌肉，”托馬斯說。“比如你在跳躍時擔心某種落地方式會影響你，你可能會改變姿勢，這可能會讓新的結構參與進來。這可能導致新的疼痛、新的背部痙攣，這通常是肌肉的問題。”